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Políticas en salud - Bolivia
El Ministerio de
Salud y Previsión Social de Bolivia, emitió, el 09 de octubre 2001, la
Resolución Ministerial 0496, que promueve 18 prácticas, conductas y tecnologías
apropiadas en salud materna y neonatal, para su aplicación obligatoria en los
servicios de salud públicos y privados.
La RM fue
gestionada por el Proyecto Salud Materna y Neonatal, de JHPIEGO y USAID,
conjuntamente la Unidad de Atención a las Personas, del ministerio, a partir de
la información difundida por el CLAP relativa a la medicina basada en
evidencias. Se trata, en unos casos, de fortalecer prácticas y tecnologías en
uso pero que requieren extensión y profundización y, en otras, la introducción
de nuevas, como el “Plan para mi Parto”, el manejo activo del alumbramiento, la
restricción de la episiotomía y la utilización de ácido acético para la
detección de proteinuria en embarazadas hipertensas en el mismo consultorio
prenatal.
RESOLUCION MINISTERIAL
0496 DE 09-10-2001
SOBRE 18 PRACTICAS Y
TECNOLOGÍAS APROPIADAS EN SALUD MATERNA Y NEONATAL
EN
EL CONTROL PRENATAL
- Utilizar la historia clínica perinatal como instrumento de registro
-
Emplear el carné
perinatal como documento para las embarazadas
-
Elaborar con la
embarazada un plan para mi parto
-
Utilizar ácido acético
o cintas comerciales en el consultorio prenatal para detección de
proteinuria en embarazadas hipertensas
EN LA ATENCIÓN DEL
TRABAJO DE PARTO
- Favorecer el cambio de posición y ambulación de la embarazada
- Facilitar la presencia de un familiar o allegado de la embarazada
-
Facilitar la ingestión
de líquidos
-
Eliminar el uso rutinario
de enema y rasurado del vello pubiano
-
Utilizar en la vigilancia
clínica de la madre y el feto el partograma de OMS modificado
EN LA ATENCIÓN DEL
PARTO
-
Restringir la práctica de
la episiotomía
-
Realizar el manejo
activo del alumbramiento mediante la aplicación intramuscular de 10 UI de
ocitocina
-
Devolver la placenta
a las madres puérperas que la soliciten o acepten
EN LA ATENCIÓN AL
RECIÉN NACIDO
-
Brindar atención
inmediata en lo posible a cargo de una persona diferente a la que asiste a la
madre
-
Preservar el calor
corporal del bebé mediante su secado inmediato y cambio a pañal
precalentado
EN LA RELACIÓN DEL
SERVICIO CON LAS EMBARAZADAS Y FAMILIARES
-
Referir de forma
efectiva mujeres y recién nacidos con complicaciones a establecimientos de
salud con capacidad resolutiva
-
Promover las
prestaciones del Seguro Básico de Salud, en especial la atención gratuita
del parto y complicaciones maternas y neonatales
-
Atender las denuncias
y sugerencias realizadas por las organizaciones de base
-
Proporcionar
información a las embarazadas y sus familias y participar en aquellas
situaciones determinadas por las autoridades competentes
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